Chương 377: NGHI NGỜ
-
Phòng Cấp Cứu
- Phỉ Thúy Hồ Điệp
- 1483 chữ
- 2022-02-06 09:42:36
Con người ấy à, lúc nào cũng mâu thuẫn, lúc con mình khỏe khoắn thì ngóng trông cậu ta công thành danh toại, sự nghiệp thành côn8g, đến khi tính mạng bị đe dọa, yêu cầu của ba mẹ đối với con mình lại vô cùng nhỏ bé, chỉ cần cậu ta khỏe mạnh, còn những thứ 3khác cứ tùy duyên là được rồi.
Bên trong kết quả có một hạng mục bất thường rõ ràng, chính là siêu âm tim.
Phiế9u siêu âm tim của Tống Thành Hoằng thể hiện, cậu ta bị thoái hóa cơ tim, tổn thương cơ tim, không thể loại trừ khả năng bị viêm6 cơ tim.
Được, nói chuyện nghiêm túc, anh cảm thấy rất có thể cậu ta bị u tủy thượng thận (2).
Vương Dịch Tường cười rộ lên rồi ngồi thẳng.
(2) U tủy thượng thận: uyến thượng thận tiết ra hormone gọi là epinephrine hoặc các chất tương tự khác gây ra các chứng bệnh như: Tim đập nhanh, nhức đầu và ra mồ hôi. U tủy thượng thận chiếm một phần trong những nguyên nhân gây ra tăng huyết áp.
U tủy thượng thận? Anh nghi ngờ tuyến thượng thận của cậu ta có vấn đề à?
An Phi ngạc nhiên hỏi.
Nhưng kiểu huyết áp cao này cũng không cao đến 200mmHg như Tống Thành Hoằng, thậm chí là ngất đi, nên An Phi cảm thấy nguyên nhân một phần là do trước đó Tống Thành Hoằng có huyết áp cao, rồi bị ngất, sau khi huyết áp hạ xuống sẽ từ từ tỉnh lại.
Nói cách khác, căn bệnh của Tống Thành Hoằng là do huyết áp cao đột ngột.
Lúc trước cậu có từng đo huyết áp chưa? Có bác sĩ nào nói với cậu, cậu bị huyết áp cao không?
Anh ghé sát lỗ tai cô, khẽ nói:
Em để anh bắt nạt em một chút.
Cút!
Mặt An Phi đỏ ửng, cô khẽ quát, cô nói chuyện nghiêm túc với anh, anh lại nhân cơ hội này đùa giỡn cô.
Cũng may đang trong bữa trưa, gần bàn làm việc cũng không có ai, người ở xa thì cho rằng bọn họ đang nói nhỏ thôi, nếu không chắc chắn An Phi sẽ không dễ dàng bỏ qua cho anh.
Bảo anh rể sang đây xem một chút đi chứ.
Mễ Lan che miệng cười duyên, bị An Phi lườm cho một cái.
Nhưng thật ra cô cũng tiếp thu lời đề nghị của Mễ Lan, nếu Vương Dịch Tường cũng cho rằng là bệnh của khoa bọn họ thì có thể cô đã lo quá lên thôi.
Hôm nay, Vương Dịch Tường làm việc ở phòng khám bệnh, nhân lúc ăn cơm trưa chạy tới đây. Anh mặc áo blouse trắng ngắn tay, treo ống nghe trên cổ, hùng hổ đi tới, vô cùng có phong cách. Nhưng đôi mắt anh thâm đen, tóc tai rối bời, nhìn có vẻ hơi mệt mỏi, chắc là phải sửa sang tài liệu bệnh viện hàng đầu tới đêm nên không được nghỉ ngơi đủ.
Bây giờ xem ra là rất tồi tệ, trong lúc trao đổi bệnh tình, không đảm bảo được tính riêng tư cho bệnh nhân, bác sĩ nói gì, những người khác cũng nghe thấy rõ mồn một.
Bác sĩ An, giường 10 của chúng tôi tình hình thế nào rồi?
Người nhà chưa nhận được câu trả lời thuyết phục, nhìn thấy An Phi quay lại, bọn họ lập tức xông tới.
Tống Thành Hoằng lắc đầu, ngại ngùng nói:
Bình thường tôi khỏe mạnh lắm, hiếm khi bị cảm, năm ngoái hầu như cả lớp đều bị cảm cúm, nhưng tôi thì không sao cả.
Đúng rồi, lúc còn nhỏ thằng bé khỏe mạnh hơn những đứa bé khác nhiều, hầu như chưa từng bị cảm luôn.
Mẹ Tống yêu thương nhìn con mình.
Lúc mới bị ngất, cậu có thấy tim đập nhanh, buồn nôn, choáng váng vân vân không?
An Phi hỏi tiếp.
An Phi cười trả lời, cô có thể thông cảm với tâm trạng sốt ruột của người nhà, nếu chỉ với hai ba câu nói của cô mà có thể làm bọn họ yên tâm cả ngày thì cớ gì mà không làm.
Khó khăn lắm bàn làm việc mới yên tĩnh lại, Mễ Lan chồng hai tay lên nhau, mệt mỏi nằm bò ra bàn, nghiêng đầu hỏi:
Chị Phi, lúc sáng đi thăm phòng, Chủ nhiệm Hàn có bảo chuyển giường 9 đến khoa Nội tim, bác sĩ hội chẩn của khoa Nội tim cũng tới đây rồi, bọn họ đồng ý nhận, lúc nãy chị đã nói chuyện với người nhà chưa?
Nói rồi, nhưng chị cảm thấy trái tim của cậu ta có vấn đề có thể chỉ là kế phát thôi, có khả năng chúng ta chưa tìm được nguyên nhân.
An Phi chống cằm, rầu rĩ không vui.
(1) Thuyết nhất nguyên: là quan niệm thần học và siêu hình học cho rằng tất cả thế giới đều thuộc về một bản chất, nguyên lý, chất hay năng lượng, tất cả đều có một khởi nguyên.
Kỳ lạ hơn, huyết áp của cậu ta tăng cao đột ngột.
Con người khi bị kích thích, huyết áp sẽ tăng cao, giống như một số người khi nhìn thấy bác sĩ sẽ căng thẳng khó hiểu, xuất hiện tình trạng huyết áp cao áo blouse trắng, bình thường huyết áp của những người này không cao, cũng không mắc bệnh huyết áp cao.
Không có, tôi chóng mặt rất khó hiểu, mỗi lần tỉnh lại vẫn nhớ được chuyện trước đó, nhưng không biết tại sao lại đột nhiên bị ngất.
Giai đoạn đầu ngất của Tống Thành Hoằng giống như cơn động kinh, thời gian ngắn, không có các bệnh trạng khác, nhưng sau đó trái tim của cậu ta có vấn đề, không thể lấy bệnh động kinh ra để giải thích được.
Trong y học rất chú ý tới thuyết nhất nguyên (1), ý là bệnh tình của bệnh nhân phát triển chắc chắn phải có nguyên nhân giải thích rõ ràng. Nếu vậy, trường hợp của Tống Thành Hoằng không thuộc nhóm động kinh.
An Phi đưa bệnh án của Tống Thành Hoằng cho anh, nói rõ sự nghi ngờ của mình, trọng điểm là huyết áp cao đột ngột.
Nghe xong, đôi mắt Vương Dịch Tường lóe lên vẻ xảo quyệt, anh cong ngón tay phải gõ nhẹ lên bàn, suy nghĩ một chút rồi nghiêm túc nói:
Bệnh của cậu ta phức tạp thật đấy, nếu muốn biết sao lại như vậy, trừ khi...
An Phi ngồi xuống cạnh anh, sốt ruột hỏi:
Trừ khi thế nào?
Hình như không có.
Vẻ mặt Tống Thành Hoằng mơ màng.
An Phi đã hỏi xong, quay về bàn làm việc, người nhà bệnh nhân vây kín quầy đợi được tư vấn bệnh tình, bàn trong là Mễ Lan đang bận sứt đầu mẻ trán.
Phòng theo dõi không có nơi trao đổi bệnh tình chuyên biệt, thiết kế theo phong cách công việc cởi mở, là để nhân viên y tế có thể theo dõi chuyển biến bệnh tình của bệnh nhân.
Đối với Tống Thành Hoằng, kết quả viêm cơ tim cấp tính thật sự là một kết quả chẩn đoán rất tốt, dù sao cũng k5hông chết nhanh như các bệnh tim khác được, thuộc nhóm bệnh có thể khống chế.
Nhưng An Phi cứ cảm thấy có gì đó sai sai.
Cậu có thường xuyên bị cảm không?
An Phi đứng cạnh giường 9, hỏi lại bệnh tình của cậu ta.
U tủy thượng thận là u tủy trên tuyến thận, bắt nguồn từ tủy thượng thận, được gọi là tổ chức thần kinh giao cảm hoặc tế bào sáng chromaffin (3).
(3) Tế bào sáng chromaffin: Khối u phát triển trong các tế bào chuyên biệt, nằm ở trung tâm của tuyến thượng thận. Những tế bào này giải phóng các hormone nhất định, chủ yếu là adrenaline (epinephrine) và noradrenaline (norepinephrine), giúp kiểm soát nhiều chức năng của cơ thể, chẳng hạn như nhịp tim, huyết áp và lượng đường trong máu.
Khối u giải phóng một lượng lớn catecholamine (4), dẫn đến tình trạng huyết áp cao hoặc huyết áp cao kéo dài.
(4) Catecholamine: Là xét nghiệm đo nồng độ một nhóm hormone trong nước tiểu, chúng bao gồm epinephrine, norepinephrine, metanephrine, và dopamine. Những hormone này được gọi chung là catecholamin. Catecholamin được tạo ra từ mô thần kinh, ví dụ như là não và tuyến thượng thận. Vai trò của catecholamin là giúp chuẩn bị tình trạng tốt nhất cho cơ thể để đối mặt với các tình huống stress hoặc nguy hiểm.
Vả lại đây cũng là một loại bệnh hiếm thấy, ít nhất là từ khi cô đi thực tập cho đến mấy năm đi làm, cô chưa từng gặp bệnh nhân tương tự.
Nhấn Open Chap để đọc truyện. Nếu không thấy nội dung tải lại trang và nhấn lại.