Chương 348: GIẢI QUYẾT NHANH CHÓNG

An Phi thở dài, tốc độ này, nhịp điệu này, rõ ràng là muốn rèn luyện giới hạn cơ thể của cô, khiêu chiến với tốc độ phản ứng của cô.
<8br>Trong phòng cấp cứu, một bệnh nhân được đưa vào, 51 tuổi, nam, Tần Hán Minh, tim đập nhanh, đổ mồ hôi 2 tiếng trước khi đến bệnh viện.3 Ông ấy được con cõng vào, nằm uỵch xuống giường, thở hổn hển từng hơi, cả cơ thể lạnh toát, sắc mặt vàng như nến, tình trạng vô cùng khô9ng ổn.

Trương Mạt Lỵ vừa bảo một cô y tá gọi điện cho An Phi, vừa cho ông ấy thở oxy, an ủi ông ấy:
Bác, đến bệnh viện rồi, bác 6đừng căng thẳng, chúng ta đo huyết áp, nhịp tim trước, bác sĩ sẽ tới ngay.


Tần Hán Minh không mở mắt ra, gật đầu, yếu ớt đến nỗi5 không có sức mở mắt ra.
Biểu hiện của bệnh nhân cường giáp ở người trưởng thành thường xuất hiện trong hốc mắt, mặc dù chức năng tuyến cường giáp bình thường, cũng có khả năng gây ra bệnh ở hốc mắt, cả hai mắt hoặc chỉ một mắt lồi ra, mí mắt ứ máu, vành mắt sưng phù.
Những bác sĩ có kinh nghiệm đã gặp qua hàng loạt trường hợp tương tự, phát hiện biểu hiện đặc biệt, sau khi gặp lại chỉ nhìn một cái cũng có thể phân biệt được, nên An Phi dùng những kinh nghiệm lúc trước, thắng Vương Dịch Tường một bậc.

Sốt cao, kèm thêm rung tâm nhĩ, tim đập mạnh, đổ mồ hồi, nguyên nhân gây ra là do tiêu chảy, chứng tỏ là bị cảm nhiễm.
Vương Dịch Tường ngạc nhiên, cất cao giọng nói:
Phi Phi, ông ấy không phải bệnh bình thường, mà là cường giáp kịch phát(1)!


Tình hình thế nào?
Vương Dịch Tường vừa vào đã hỏi trước, An Phi đưa bệnh án cho anh, chỉ vào Tần Hán Minh, rồi chạy đi lấy cốc nước.

Rung tâm nhĩ lâu năm, tạm thời không cần xử lý, vấn đề cần giải quyết nhất chính là sốt cao, rối loạn chất điện giải.
Vương Dịch Tường ung dung nhìn An Phi nói, những trường hợp như Tần Hán Minh ở khoa Nội tim không phải là chuyện lớn.

Anh không phát hiện có gì khác thường à.
An Phi cầm cốc nước, phì cười.
An Phi mỉm cười, giống như muốn nói:
Trẻ con dễ dạy.

Rung tâm nhĩ chủ yếu là do bệnh tình và cường giáp, nói chung, 10%-30% bệnh rung tâm nhĩ do bệnh cường giáp gây ra. Thông thường, bệnh cường giáp thường dẫn đến rung tâm nhĩ ở những người 40 tuổi.
Khoa Cấp cứu đã gặp rất nhiều bệnh nhân mắc phải cùng lúc hai bệnh, nên An Phi nghĩ có khả năng Tần Hán Minh mắc bệnh cường giáp, vì hốc mắt của ông ấy không giống với những người bệnh thường nên có thể xác định được là bệnh cường giáp.

Khác thường?
Vương Dịch Tường ngạc nhiên quay sang cẩn thận nhìn bệnh nhân, một lúc lâu sau, anh cười khổ:
Anh cứ nghĩ là em nhờ anh đến giúp, không ngờ lại bảo anh đến để kiểm tra anh à?


Em nào dám kiểm tra Chủ nhiệm Vương anh, cùng nhau học hỏi mà.
An Phi đặt cốc nước xuống, chỉ vào hai mắt mình rồi chỉ vào bệnh nhân.
Vương Dịch Tường nhìn theo ngón tay cô, anh chợt hiểu ra,
Ông ấy có bệnh cường giáp.


Ông ấy có bệnh sử bệnh cường giáp, anh không biết à?
An Phi hơi chần chừ, rồi hỏi.

Biết, nhưng mà đó là chuyện của nhiều năm về trước rồi, sau đó có đi kiểm tra ở khoa Nội tiết, thì bọn họ nói các chỉ tiêu đã bình thường, bác sĩ cho ông ấy thuốc, nói kiểm tra định kỳ là được rồi. Cô không nhắc thì chắc tôi cũng quên mất chuyện này, sao thế, bệnh của ba tôi có liên quan tới cường giáp à?
Chàng trai không hiểu, trong suy nghĩ của anh ta, hết bệnh là tốt rồi, sao có thể trở nặng hơn được?
An Phi không nói gì, cô thầm nghĩ trong lòng:
Tôi hỏi anh bệnh sử, anh nói thẳng là được rồi, có liên quan hay không thì để tôi chẩn đoán, chứ không phải là anh, may là tôi đã gặp trường hợp thế này, nếu chưa từng nhìn thấy, mà anh còn giấu giếm bệnh sử quan trọng như vậy, kiểu gì ba anh cũng bị anh hại cho chết.


Phi Phi, tim của ông ấy đập 180 nhịp một phút, nhiệt độ cơ thể là 39 độ.
Trương Mạt Lỵ đưa bệnh án qua, dặn dò một câu, cô ấy làm việc ở phòng cấp cứu lâu năm nên tự biết nặng nhẹ.

Truyền tĩnh mạch nhỏ giọt 500ml nước muối, hạ nhiệt vật lý, tiêm cơ 2ml Antondine. Lấy máu kiểm tra khí máu, xét nghiệm máu thường quy, sinh hóa máu.
An Phi dặn dò, quay đầu hỏi người nhà:
Trước khi phát bệnh có tình trạng bất thường gì không? Có bệnh sử gì không?

Người nhà là một chàng trai trẻ tuổi, người cao gầy gò, đeo một cặp kính không phù hợp với tuổi tác của anh ta, anh ta trả lời lưu loát:
Hôm qua ba tôi ăn phải đồ ăn hỏng, đi vệ sinh nhiều lần, hôm nay đã đỡ hơn nhiều rồi, nhưng không biết vì sao buổi tối lại đột nhiên trở nặng, tim đập nhanh, đổ mồ hôi. Vậy nên chúng tôi vội vàng tới bệnh viện.

(1) Cường giáp kịch phát: hay còn gọi là cơn bão giáp là nỗi kinh hoàng của các bệnh nhân bị bệnh lý tuyến giáp, với các triệu chứng điển hình đe dọa đến tính mạng người bệnh trên các hệ cơ quan tim, phổi, thần kinh, tiêu hóa và toàn thân.
An Phi gật đầu, cô đã dự đoán trước được, nói:
Anh cũng cho là vậy thì chắc tám chín phần mười rồi.

Người nhà đứng cạnh không hiểu, nhíu mày hỏi:
Bác sĩ, ba tôi...?

Anh ta nói xong ngừng lại, thấy An Phi nhìn anh ta, anh ta
à
lên, ngại ngùng gãi đầu, bổ sung thêm:
Ông ấy thường bị tim đập nhanh, bác sĩ nói ông ấy bị rung tâm nhĩ, nên lúc đầu nhịp tim đập nhanh, chúng tôi cũng không để ý mấy, đến tận bây giờ mới đến.

Trong lúc nói chuyện, Trương Mạt Lỵ đã lấy máu xong đưa đến phòng xét nghiệm, An Phi gọi điện cho Vương Dịch Tường, bảo anh mau qua đây, đêm nay anh trực ở phòng bệnh.
Trong lúc đợi kết quả, An Phi vội bớt chút thời gian chạy qua phòng cấp cứu, khám cho xong hai bệnh nhân đang bất mãn, kê thuốc rồi tiễn đi, thời gian còn lại thì nghiêm túc xử lý người đang thoi thóp nằm trên giường bệnh lúc này.
Nhưng giận thì cũng không được trách giận người nhà, cô đành kiềm chế tâm trạng nói:
Bệnh của ông ấy không bình thường, trước mắt được chẩn đoán là cường giáp kịch phát, tỷ lệ tử vong cực kỳ cao, mười phần mà qua khỏi năm phần thì cũng tốt lắm rồi.

Chàng trai ngẩn người, trước khi tới đây, anh ta cứ nghĩ ba mình bị bệnh về mạch vành, viêm dạ dày và ruột, cảm mạo, chứ không nghĩ cường giáp lại là căn bệnh trí mạng như vậy.
Nguyên nhân bệnh cường giáp một phần là phản ứng kích thích, ví dụ như cảm nhiễm cấp tính, kích thích thần kinh, phẫu thuật ngoại thương này nọ có thể làm bệnh cường giáp trở nặng dẫn đến nguy hiểm nghiêm trọng cho tính mạng và sức khỏe của bệnh nhân, y học gọi là tuyến giáp kịch phát, hoặc đơn giản là cường giáp kịch phát.
Bốn điều kiện để chẩn đoán cường giáp kịch phát là: Nhiệt độ cơ thể trong khoảng từ 38-39 độ, nhịp tim đập từ 120 đến 169 nhịp một phút, nhịp tim không đều, buồn nôn, đại tiện tăng nhiều lần, đổ nhiều mồ hôi, lo lắng, phiền chán, bất an.

Các biểu hiện của Tần Minh Hán phù hợp với bệnh tình, hơn nữa, trước khi phát bệnh, cũng có nguyên nhân từ cảm nhiễm đường tiêu hóa, có bệnh sử cường giáp và rung tâm nhĩ, chẩn đoán được xác định.
Nhấn Open Chap để đọc truyện. Nếu không thấy nội dung tải lại trang và nhấn lại.